Гиперкератоз кожи

Гиперкератоз – это патологическое огрубение и утолщение рогового слоя кожи, которое проявляется избыточным накоплением кератина – белка, формирующего основу поверхностного защитного барьера. В норме коже свойственно постепенное обновление, когда старые роговые клетки отшелушиваются, уступая место новым. Однако при гиперкератозе процесс нарушается: роговые чешуйки быстро утолщаются, становятся плотными, шероховатыми, образуя участки грубой, сухой, неровной кожи. Иногда это остается чисто косметической проблемой, но чаще сопровождается негативными симптомами – зудом, трещинами, повышенной ломкостью кожи. Без адекватного ухода и лечения патология прогрессирует – появляются болезненные трещины, риск вторичного инфицирования и других осложнений.

Причины гиперкератозов

К этой патологии ведет множество факторов – от генетической предрасположенности до внешних раздражителей. Перед тем как лечить, важно определить точную причину гиперкератоза кожи – это облегчает постановку диагноза и помогает подобрать эффективную стратегию лечения и профилактики.

Генетическая предрасположенность

Некоторые формы гиперкератоза, например кератодермия или ихтиоз, передаются по наследству. Нарушения в генах, отвечающих за процессы ороговения кожи, провоцируют избыточное накопление кератина. Такие состояния обычно проявляются уже в детстве и требуют системного подхода к лечению.

Механическое воздействие

Одна из самых распространенных внешних причин гиперкератоза – постоянное трение или давление на кожу. Например, неудобная обувь провоцирует образование мозолей и натоптышей на стопах. А частое использование инструментов, как у музыкантов или строителей, становится причиной утолщения кожи на пальцах рук.

Сухость и нарушение гидролипидного баланса

Когда кожа теряет влагу и липиды, ее защитные функции ослабевают. Организм реагирует на это ускоренным образованием рогового слоя – это называется компенсаторным гиперкератозом. Такая реакция характерна для людей с атопическим дерматитом, экземой или возрастными изменениями кожи.

Эндокринные и метаболические нарушения

Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения обмена веществ напрямую влияют на состояние кожи. При диабете, например, нарушается микроциркуляция и нервная проводимость в тканях, что приводит к сухости, замедлению регенерации и, как следствие, к гиперкератозу стоп.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Дефицит витаминов группы B (особенно B7 – биотина), витамина A, витамина E, цинка и омега-жирных кислот может нарушать процессы клеточного обновления. Это нарушает нормальный порядок отшелушивания и приводит к утолщению рогового слоя.

Внешние факторы

Постоянное воздействие агрессивных сред – холода, жары, ультрафиолета, химических веществ (моющих средств, растворителей) – также способствует развитию гиперкератоза. Эти факторы раз за разом повреждают кожный барьер, вызывая воспаление и компенсаторное утолщение кожи.

Возрастные изменения

С возрастом естественные процессы регенерации кожи замедляются. Клеточный обмен ухудшается, уменьшается выработка коллагена и гиалуроновой кислоты, что приводит к сухости и огрубению кожи. У пожилых людей гиперкератоз часто развивается на стопах, локтях и коленях.

Фолликулярный гиперкератоз

Фолликулярный гиперкератоз – одна из самых распространенных форм патологии, при которой волосяные фолликулы закупориваются из-за избытка кератина. Как следствие, на коже появляются мелкие твердые бугорки, напоминающие «гусиную кожу». Больше всего этому явлению подвержены плечи, бедра, ягодицы и предплечья.

Фолликулярный гиперкератоз не представляет опасности для здоровья, но становится более или менее выраженным косметическим дефектом. Кожа ощущается шершавой, может появиться легкий зуд или сухость. Внешне пораженные участки напоминают кожу птицы – отсюда и народное название «гусиная кожа».

Основной фактор патологии – нарушение процесса отшелушивания ороговевших клеток вокруг волосяных фолликулов, возможные причины которого названы выше. Диагноз ставится на основании клинической картины. Лечение направлено на увлажнение кожи, нормализацию процессов кератинизации и отшелушивание. В дерматологии используются кератолитические средства – салициловая кислота, мочевина, гликолевая кислота, а также препараты с ретинолом. При этом механическое скрабирование может только усугубить состояние.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Это довольно редкие формы гиперкератоза кожи, но они требуют особого внимания при поиске причин, диагностике и лечении. Лентикулярный гиперкератоз – это округлые плотные бляшки диаметром от 0,5 до 2 см, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей. У них четкие границы, шелушащаяся поверхность и часто серовато-коричневая окраска. Это явление чаще встречается у пожилых людей, предположительно, на фоне хронических дерматозов или системных заболеваний.

Диссеминированный гиперкератоз представляет собой множественные разбросанные по телу очаги. Часто развивается при системных заболеваниях – например, при лимфомах или аутоиммунных патологиях, а также в рамках парапротеинемий. Требует комплексного обследования, включая консультации дерматолога, терапевта и онколога.

При обеих формах нужна дифференциальная диагностика с псориазом, микозами и другими дерматозами. Лечение – симптоматическое, с использованием увлажняющих и кератолитических средств.

Гиперкератоз стоп

Еще одна распространенная форма патологии, затрагивающая миллионы людей по всему миру, локализуется на коже нижних конечностей. Причины гиперкератоза кожи стоп кроются и в физиологических, и во внешних факторах. Стопы испытывают постоянную механическую нагрузку – при ходьбе, беге, да и просто в положении стоя. Кроме того, они часто находятся в замкнутом пространстве обуви, где создается высокая влажность и температура, – а это нарушает микроциркуляцию и провоцирует сухость кожи. Недостаточный уход, неудобная обувь, лишний вес – все это усугубляет ситуацию.

Формы гиперкератоза стоп:

• подошвенный гиперкератоз – утолщение кожи на стопе, особенно в области пятки и переднего свода;
• мозоли – локализованные участки утолщения кожи, вызванные трением;
• натоптыши – плотные болезненные образования, часто с центральным стержнем;
• трещины – результат глубокого огрубения кожи, особенно на пятках.

Огрубение кожи и другие симптомы гиперкератоза стопы

Симптомы гиперкератоза стоп зависят от степени поражения. Патологию можно распознать по таким признакам:

• огрубение и шелушение кожи – самое первое, что замечают пациенты;
• потеря эластичности – кожа становится жесткой, теряет способность растягиваться;
• болезненные ощущения, особенно при ходьбе, из-за давления на утолщенные участки;
• трещины – бывают и поверхностные, и глубокие, доходящие до дермы, которые болят и инфицируются;
• потемнение – в запущенных случаях кожа приобретает серовато-коричневый оттенок.

Без лечения гиперкератоз кожи ног прогрессирует – натоптыши увеличиваются в размерах, трещины углубляются, возможны вторичные инфекции, вплоть до панариция или флегмоны.

Лечение кожи при подошвенном гиперкератозе

Лечение гиперкератоза ног вне зависимости от причин должно быть комплексным – необходимо и механическое удаление ороговевших участков, и восстановление структуры кожи.

Этапы лечения:

1. Подготовка кожи – распаривание в теплой воде с добавлением соды или специальных солей.
2. Механическое удаление – аккуратное послойное снятие натоптышей пемзой или пилкой. Не рекомендуется использовать острые инструменты и срезать ороговевшие участки в домашних условиях.
3. Применение кератолитических средств – препараты с мочевиной, салициловой и молочной кислотами способствуют размягчению и отшелушиванию ороговевших клеток.
4. Интенсивное увлажнение и восстановление барьера – ключевой этап, без которого лечение будет неполноценным.

На последних двух этапах хорошо подойдет крем для ног «Айсида» с 30%-ной мочевиной, разработанный для ежедневного ухода за кожей стоп, склонной к образованию трещин, мозолей и натоптышей. Он помогает устранить уже существующие проявления гиперкератоза и предотвратить их повторное появление.

Действие крема

Крем для ног Устраняет мозоли, натоптыши и гиперкератоз кожи; Подробнее

Крем действует в нескольких направлениях:

• устраняет мозоли, натоптыши и гиперкератоз кожи;
• размягчает ороговевшие участки;
• способствует заживлению микротравм;
• восстанавливает гидролипидный слой и барьерную функцию кожи;
• интенсивно увлажняет и смягчает кожу.

Текстура крема довольно насыщенная, но при этом он не липнет, легко распределяется, быстро впитывается и не оставляет следов на одежде или постельном белье. Он не скатывается и подходит для ежедневного использования.

Ключевые компоненты крема и их свойства

Крем для ног «Айсида» в своем составе имеет следующие компоненты.

• АСД-2Ф – уникальное действующее вещество, способствующее восстановлению клеточных структур и улучшению метаболизма в тканях.
• Мочевина – мощный увлажнитель с кератолитическим действием. Размягчает роговой слой, ускоряет его отшелушивание.
• Глицерин и D-пантенол удерживают влагу, успокаивают кожу, ускоряют регенерацию.
• Масла какао и авокадо питают и смягчают кожу, восстанавливают липидный барьер.
• Ментол оказывает легкое охлаждающее и противозудное действие.
• Масло монарды дудчатой обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами.
• Молочная кислота мягко отшелушивает, нормализует pH кожи.

Достаточно наносить крем дважды в день – утром и вечером – на чистую сухую кожу стоп. Он также хорош на завершающем этапе педикюра, чтобы закрепить результат и предотвратить рецидивы. Регулярное применение позволяет сохранять гидролипидный баланс кожи и поддерживать ее эстетичный вид.

Профилактика огрубения кожи на ногах

Профилактика – основа долгосрочного здоровья. Даже после успешного снятия симптомов и лечения гиперкератоза кожи стоп важно придерживаться простых, но эффективных правил.

Правильный уход за стопами. Ежедневно мойте ноги с мягкими очищающими средствами, пользуйтесь пемзой или пилкой для ног. После водных процедур тщательно вытирайте кожу, особенно межпальцевые промежутки.

Ежедневное увлажнение. Чтобы кожа была гладкой и эластичной, не забывайте регулярно наносить увлажняющий крем. Это важно не только при наличии симптомов, но и в качестве профилактики, особенно в осенне-зимний и весенний периоды, когда кожа наиболее сухая.

Удобная обувь. Старайтесь перейти на обувь из натуральных материалов, с хорошей амортизацией и по размеру. Откажитесь от тесной или слишком просторной обуви, избегайте высоких каблуков при длительной ходьбе.

Контроль заболеваний. При диабете, варикозе или заболеваниях щитовидной железы строго соблюдайте рекомендации врача и регулярно осматривайте стопы на предмет кожных изменений.

Питание и образ жизни. Составьте сбалансированный рацион с достаточным количеством витаминов A, E, группы B, цинка и омега-3 жирных кислот – этот комплекс положительно влияет на состояние кожи. Также важно пить достаточное количество воды каждый день.

Гиперкератоз кожи, особенно стоп, – распространенная, но легко поддающаяся лечению проблема, если практиковать системный подход: удаление роговых масс, увлажнение, восстановление барьера, профилактика и контроль. Крем для ног «Айсида» с 30%-ной мочевиной отлично вписывается в эту стратегию – он мягко и эффективно устраняет утолщения, лечит трещины, восстанавливает барьер кожи и дарит комфорт уже с первых применений. Регулярное использование поможет избавиться от неприятных симптомов и предотвратить их возвращение. Так вы сможете сохранить здоровье, мягкость и эстетичный вид кожи стоп.

Источники

1. Моррисон А. В., Шерстнева В. Н., Бакулев А. Л., Пляченко А. А., Кауц Э. А., Шляпников И. В. ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ И ПАРАФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ ГИПЕРКЕРАТОЗ, ПРОНИКАЮЩИЙ В КОЖУ (БОЛЕЗНЬ КИРЛЕ) (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ) // Саратовский научно-медицинский журнал. 2020. №3.
2. Цыкин А.А., Петунина В.В. Подошвенные гиперкератозы: клиника, диагностика, лечение. РМЖ. 2014;8:586.
3. Афанасьев Е.Н. Механически индуцированные гиперкератозы стопы // Пластическая хирургия и косметология. 2012. № 4. С. 644–661.