Фолиевая кислота, или витамин B9, принадлежит к водорастворимым витаминам. Недостаток этого вещества отрицательно влияет на физическое и психическое самочувствие человека. Особенно важно изучить симптомы дефицита фолиевой кислоты у женщин при планировании ребенка, во время беременности и грудного вскармливания.
Что такое фолиевая кислота
Фолиевая кислота является синтетическим вариантом фолата, который наряду с другими витаминами группы В и некоторыми минералами участвует в жизненно важных процессах деятельности организма человека. Частичный синтез витамина обеспечивает микрофлора кишечника, но главным образом он поступает из продуктов. Недостаток фолиевой кислоты приводит к развитию многих опасных заболеваний, а у беременных женщин повышает риск нарушений внутриутробного развития будущего ребенка. При появлении симптомов дефицита фолиевой кислоты необходимо обратиться к врачу, который даст рекомендации по коррекции рациона и приему препаратов, представленных в разных формах выпуска.
Фолиевая кислота: польза и вред
Роль фолиевой кислоты в организме:
- стимуляция роста клеток, участие в реакции синтеза ДНК и РНК;
- снижение риска тромбообразования;
- участие в производстве тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
- участие в кроветворении;
- профилактика анемии, болезни Альцгеймера, сахарного диабета, психических расстройств;
- ускорение метаболических процессов, участие в расщеплении жиров, белков и углеводов;
- стимуляция процесса пищеварения, понижение кислотности желудка;
- улучшение функции головного мозга, снижение риска развития депрессии и ментальных нарушений;
- поддержка деятельности сердечно-сосудистой системы;
- улучшение защитных сил организма, поддержка деятельности иммунной системы человека.
При недостатке фолиевой кислоты симптомы дефицита заметны как у взрослых людей, так и у детей. Особенно опасен дефицит витамина B9 будущим матерям. Недостаток витамина повышает риск задержки внутриутробного развития плода, приводит к врожденным порокам структуры сердца и сосудов, спинного и головного мозга ребенка. Кормящим матерям фолиевая кислота необходима для стимуляции выработки грудного молока, предупреждения развития послеродовой депрессии. Переизбыток синтеза этого витамина также может нанести вред.
Чрезмерное поступление фолиевой кислоты приводит к нарушению психоэмоциональной сферы человека. Внешне это проявляется раздражительностью, повышенной нервной возбудимостью, бессонницей. Часто пациенты жалуются на неприятный горький привкус во рту.
У мужчин переизбыток фолиевой кислоты повышает риск развития новообразований простаты. У беременных женщин возрастает вероятность рождения ребенка с крупным весом и предрасположенностью к сахарному диабету. При взаимодействии фолиевой кислоты с некоторыми лекарственными препаратами отмечают снижение их эффективности. Проблема переизбытка фолиевой кислоты в организме встречается достаточно редко. Намного чаще в медицинской практике приходится бороться с недостаточным поступлением этого вещества.
Недостаток фолиевой кислоты: причины
Дефицит синтеза витамина B9 указывает не только на погрешности в питании, но и на наличие определенных проблем со здоровьем человека. К ним относятся:
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта – патологические процессы, затрудняющие процесс пищеварения, приводят к снижению возможности организма усваивать фолиевую кислоту;
- сахарный диабет;
- почечная и печеночная недостаточность – дефицит фолиевой кислоты препятствует нормальной деятельности печени и почек;
- период вынашивания ребенка, когда потребность организма в витамине B9 значительно увеличивается;
- злоупотребление алкогольными напитками, при котором наблюдается нарушение баланса микрофлоры в кишечнике;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, противозачаточных и противоэпилептических средств.
К недостатку синтеза фолиевой кислоты приводит несбалансированный рацион человека, в котором мало овощей, фруктов, зелени, зерновых.
Дефицит фолиевой кислоты: симптомы
Признаки дефицита фолиевой кислоты у женщин проявляются снижением ее фертильности. Нередко возникают проблемы с вынашиванием ребенка, а именно часто повторяющиеся самопроизвольные аборты и преждевременные роды. У новорожденных могут быть диагностированы тяжелые врожденные аномалии.
О дефиците фолиевой кислоты могут свидетельствовать следующие симптомы плохого самочувствия:
- бледность кожных покровов;
- ухудшение состояния волос и ногтей;
- боли и дискомфорт в области желудка;
- нарушение нормального пищеварения – часто повторяющиеся запоры и диарея;
- образование язв в полости рта;
- когнитивные расстройства – ухудшение памяти, сложности с концентрацией внимания;
- нарушение эмоционального состояния – повышенная раздражительность, частые перепады настроения, ощущение тревоги, эмоциональная нестабильность;
- общая слабость, хроническая усталость, снижение работоспособности, нарушение сна.
Первые признаки недостатка фолиевой кислоты в организме заметны спустя пять и более дней возникновения дефицита. Если на начальном этапе авитаминоза дефицит витамина B9 проявляется преимущественно общей слабостью и перепадами настроения, то в дальнейшем повышается риск развития хронических заболеваний: анемии, сердечных патологий, заболеваний печени, сахарного диабета, нарушения обмена веществ и эндокринных расстройств.
Последствия дефицита
К наиболее опасным последствиям недостаточного синтеза фолиевой кислоты относится бесплодие как у мужчин, так и у женщин, высокий риск развития депрессии, когнитивные нарушения, мегалобластная анемия.
Анемия сопровождается головокружением, одышкой при незначительной физической активности, бледностью кожных покровов, учащенным сердцебиением, быстрой утомляемостью. Витамин B9 важен и для мужского здоровья. Он способствует улучшению потенции, предотвращает риск развития заболеваний нервной и сердечно-сосудистой системы.
При дефиците фолиевой кислоты отмечают ослабление иммунной системы, когда повышается уязвимость организма к негативному воздействию инфекционных возбудителей. К наиболее тяжелым отдаленным последствиям относятся патологические изменения в структуре ДНК. В этом случае повышается риск образования и роста злокачественных клеток. Намного легче ликвидировать дефицит витамина B9, не допуская осложнений, при появлении первых признаков плохого самочувствия у человека. Если этого не сделать, проблема будет только усугубляться.
Диагностика
Своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков дефицита фолиевой кислоты в организме поможет диагностировать недостаток витамина B9 и вовремя решить возникшую проблему.
Диагностика патологического состояния предусматривает следующие меры:
- анализ жалоб пациента, изучение клинической картины симптомов;
- назначение лабораторных анализов – общего и биохимического анализа крови для определения количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, уровня фолиевой кислоты и других витаминов группы B в сыворотке крови;
- дополнительные обследования при наличии показаний у пациента – анализ на определение уровня железа в крови, пункция костного мозга.
При необходимости пациенту могут быть назначены дополнительные консультации у смежных специалистов. Норма фолиевой кислоты составляет от 3,0 до 20,5 нг/мл. При обнаружении дефицита витамина B9 пациенту назначают лекарственное лечение, а также предоставляют рекомендации по коррекции питания.
Недостаток фолиевой кислоты: лечение
Всемирная организация здравоохранения разработала суточные нормы потребления фолиевой кислоты в зависимости от возраста человека. У детей до одного года она составляет 50 мкг, в возрасте до 10 лет – от 70 до 150 мг, у взрослых – от 200 мкг. Потребность количества фолиевой кислоты значительно возрастает у беременных и кормящих женщин. Суточная норма достигает 600 мкг. Повышенную потребность витамина B9 на определенных этапах отмечают у ослабленных пациентов после перенесенных травм и болезней, а также у людей, которые подвергаются повышенным физическим нагрузкам, в частности, у профессиональных спортсменов.
Для определения индивидуальной суточной нормы потребления фолиевой кислоты необходимо обратиться к врачу. Нельзя забывать, что переизбыток витамина B9 не менее отрицательно воздействует на организм человека, как и его дефицит.
Наиболее эффективный способ восполнения недостатка фолиевой кислоты в организме – это прием биологически активных добавок. Их выпускают в различных формах: таблетки, капсулы, пастилки, леденцы. Есть также жидкая форма. При приеме фолиевой кислоты имеет значение суточная доза, при выборе формы употребления ориентируются на личные предпочтения. Существуют определенные правила приема фолиевой кислоты. Поскольку имеет значение ее сочетание с другими витаминами группы B, лучше всего принимать ее в составе витаминных комплексов. Уровень усвоения синтетического вещества в этом случае достигает 80 %. Лучше всего принимать фолиевую кислоту после еды. Возможен профилактический курс приема несколько раз в год. Перед этим требуется консультация врача.
Коррекция питания
Внесение изменений в ежедневный рацион, включение в меню продуктов, богатых витамином B9, также относится к надежным методам ликвидации дефицита фолиевой кислоты. Витамином B9 богаты многие овощи: сладкий перец, горох, чечевица, цветная капуста, брокколи, спаржа, зеленый лук. Необходимо включать в меню цитрусовые, бобовые, орехи. Увеличить количество фолиевой кислоты в организме поможет добавление в рацион яиц. Этот продукт также содержит такие полезные вещества, как белок, селен, рибофлавин и витамин B12. Один из наиболее концентрированных источников витамина B9 – это говяжья печень. Даже небольшая порция этого продукта обеспечивает суточную потребность человека в витаминах группы B. К другим источникам фолиевой кислоты относятся бананы, свекла, листовая зелень.
Помимо коррекции питания и приема витамина B9 в составе препаратов, важно соблюдать правила профилактики дефицита фолиевой кислоты. К ним относятся:
- отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
- своевременное выявление и лечение хронических заболеваний, при которых нарушается усвоение активного вещества;
- прием лекарственных препаратов только по назначению врача и под его контролем, поскольку некоторые из них также могут влиять на уровень синтеза фолиевой кислоты;
- отказ от изнурительных диет, при которых нарушается баланс поступления полезных веществ в организм.
После начала лечения необходим регулярный мониторинг его результатов. Для этого обращаются к врачу для проведения медицинских обследований и анализов, оценки эффективности назначенной терапии и диеты. Фолиевая кислота относится к наиболее значимым для организма активным веществам. Контроль ее уровня способствует профилактике тяжелых заболеваний и общему улучшению самочувствия человека.
Источники
- Chitayat D., Matsui D., Amitai Y. et al. Folic Acid Supplementation for Pregnant Women and Those Planning Pregnancy: 2015 Update // Journal of Clinical Pharmacology. 2016. Vol. 56(2). P. 170–175.
- Пустотина О. А. Достижения и риски применения фолатов до и во время беременности. Медицинский совет. 2015; 9: 92–9. [Pustotina O.A. Achievements and risks of folate use during and not in pregnancy. Medical Council. 2015; 9: 92–9. (in Russian)]. DOI 10.21518/2079-701X-2015-9-92-99
- T. Tamura and M. F. Picciano „Folate and human reproduction”, American Journal of Clinical Nutrition Vol 83, No 5 993–1016, May 2006
