Сидячая работа без возможности переменить положение тела рано или поздно становится причиной проблем с опорно-двигательным аппаратом. Одна из самых распространенных патологий, развивающихся в таких условиях, – «синдром офисного колена». Рассказываем, почему возникает боль в ногах при работе сидя, какие еще патологические симптомы могут беспокоить и можно ли этого избежать.
Причины синдрома «офисное колено»
Основа патогенеза этого явления – нарушение нормальных физиологических и биомеханических процессов из-за вынужденного нахождения в сидячем положении. К этому приводят такие факторы.
Нарушение кровообращения. Длительное сидение замедляет кровоток в нижних конечностях, что приводит к застою крови и лимфы. От этого появляются отеки и болевые ощущения, может развиться варикозное расширение вен.
Снижение физической активности. От сидячей работы болят ноги, слабеют мышцы, которые поддерживают суставы, а это увеличивает нагрузку на колени при движении. Кроме того, гиподинамия может вызвать дегенерацию хрящевой ткани из-за недостаточной выработки суставной жидкости.
Неправильная поза. Когда мы сидим с согнутыми коленями под углом меньше 90 градусов, увеличивается давление на коленные суставы и связки. А постоянное механическое раздражение тканей из-за сдавливания может вызывать воспалительные реакции в околосуставных структурах. От этого боль в ноге в положении сидя только усиливается.
Избыточный вес. Увеличение массы тела создает дополнительную нагрузку на суставы, особенно в условиях малоподвижного образа жизни.
Неподходящая рабочая мебель. Неправильная высота стула или отсутствие подставки для ног, неестественное положение тела без должной поддержки спины усугубляет нагрузку на суставы и мышцы. После такой сидячей работы болят не только ноги, но и спина, и шея, может также испортиться осанка.
Синдром «офисное колено» развивается постепенно, но важно вовремя отреагировать на появление симптомов. Прогрессирование болезни может привести к артрозу, хроническим болям в ногах и другим серьезным проблемам со здоровьем.
Диагностика синдрома

Чтобы поставить диагноз, врач выясняет характер боли, длительность симптомов, условия работы и уровень физической активности пациента. В ходе физикального осмотра оценивает подвижность сустава и состояние мышц, наличие отеков и изменений на коже.
Для уточнения диагноза назначаются аппаратные обследования:
- рентгенография – позволяет исключить артрит, травмы и другие патологии костной структуры;
- МРТ или КТ – для оценки состояния мягких тканей, хрящей и связок;
- УЗИ – помогает выявить воспалительные процессы или скопление жидкости в суставе.
Симптомы «офисного колена»

Симптоматика синдрома зависит от стадии заболевания и степени нагрузки на суставы – вот почему у всех по-разному болят ноги от сидячей работы. Чаще всего люди отмечают такие проявления.
Боль в колене. Может быть тупой или острой, усиливаться после длительного сидения или физических нагрузок.
Ощущение скованности. После долгого пребывания в неподвижной позе – например, утром, после пробуждения – сустав как бы застывает, а при разминке постепенно возвращается в норму.
Онемение или покалывание. Эти симптомы связаны с нарушением кровообращения и сдавлением нервных окончаний.
Покраснение и отек. Из-за воспаления и застоя крови ткани в области коленных суставов могут отекать, а кожа – краснеть.
Щелчки или хруст. Движения колена при ослаблении хрящевой ткани иногда сопровождаются нетипичными звуками.
Ограничение подвижности. Боль и воспаление могут ограничивать подвижность коленных суставов, делая движение болезненным и трудным.
Снижение выносливости сустава. Больные могут испытывать затруднения при подъеме/спуске по лестнице или долгой ходьбе.
На ранних этапах люди не понимают, могут ли болеть ноги от сидячей работы, нередко игнорируют признаки развивающейся патологии, принимая их за ситуативную усталость. Это повышает риск перехода болезни в хроническую форму.
Статистика заболевания и меры профилактики
Синдром «офисное колено» становится все более распространенной проблемой в условиях урбанизации и увеличения доли офисной работы. Согласно данным исследований, каждый десятый офисный сотрудник регулярно сталкивается с болями в коленных суставах. В группе риска находятся люди в возрасте 25–50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни.
Врачи разработали рекомендации по профилактике этого явления, направленные на коррекцию образа жизни и создание благоприятных условий труда, чтобы люди могли предупредить появление боли в ногах от сидячей работы.
Эргономика рабочего места

Пользуйтесь креслами с регулируемой высотой и поддержкой поясницы. Располагайте монитор и клавиатуру так, чтобы не сидеть в вынужденной позе и не перегружать позвоночник. Организуйте рабочее пространство так, чтобы колени находились под прямым углом. Угол больше 90 градусов допускается, меньше – нельзя. Предусмотрите перерывы в рабочем процессе, чтобы каждые 30–60 минут вставать и немного ходить, делать упражнения для растяжки ног и спины.
Физическая активность и образ жизни
Займитесь йогой, плаванием, спортивной ходьбой или бегом – любым видом спорта, который не потребует от вас больших усилий, но при этом будет поддерживать тело в тонусе, ускорять кровообращение и предупреждать застой крови.
После физических нагрузок ощутимое облегчение мышцам приносит массаж и применение препаратов местного действия. Например, гель с охлаждающе-согревающим эффектом Алезан успокаивает неприятные ощущения в мышцах ног за счет сфокусированного действия активных компонентов. Натуральные экстракты в составе сначала охлаждают натруженные мышцы, а потом мягко прогревают, снимая боль и излишнее напряжение.
Контролируйте вес: колени первыми страдают от перегрузок, когда мы набираем избыточную массу тела. Старайтесь не носить или реже носить обувь на высоких каблуках или с плохой амортизацией подошвы.
Организуйте сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов и минералов. Витамин D и кальций способствуют здоровью суставов и костей, а калий и магний полезны для сосудов. Ешьте больше овощей, фруктов, белковых продуктов, откажитесь от излишнего потребления соли и сахара.
Лечение синдрома «офисное колено»
Врач разработает схему лечения и подскажет, что делать, если болят ноги от сидячей работы, ориентируясь на результаты диагностики, степень выраженности симптомов и особенности конкретного клинического случая. Обычно наилучшие результаты дает комплексный подход.
Медикаментозное лечение

Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, ибупрофен или парацетамол) помогает снять боль и уменьшить воспаление. В некоторых случаях назначают мази или гели местного действия для снятия воспаления.
Целесообразно также применять натуральные препараты, снимающие болевые ощущения. Например, охлаждающий гель для тела Алезан укрепляет сосуды и улучшает кровообращение в ногах за счет мятного масла и еще 13 природных компонентов, которые усиливают действие друг друга по синергетическому принципу. Его можно применять после физических нагрузок или рабочих дней в сидячем положении, чтобы снять боль и помочь ногам расслабиться.
Лечебная физкультура
Специальные упражнения укрепляют коленные суставы и растягивают мышцы. Это облегчает симптомы и снижает риск повторного их возникновения. Рекомендуются упражнения на растяжку икроножных мышц, квадрицепсов и подколенных сухожилий.
Массаж
Регулярный массаж ног, включая колени, улучшает кровообращение и снимает лишнее напряжение с мышц. Результат – меньше боли, лучше общее самочувствие.
Ортопедические приспособления
Ортопедические стельки и/или коленные бандажи помогают разгружать сустав и поддерживать правильное его положение в течение дня. Это помогает снизить боль и улучшить подвижность.
Изменение образа жизни
Важно внести изменения в повседневную жизнь, чтобы уменьшить время, проводимое в сидячем положении, и увеличить физическую активность. Рекомендуется ходить пешком на работу, использовать лестницы вместо лифтов, заниматься спортом в свободное время.
Хирургическое вмешательство
В редких случаях при серьезных повреждениях тканей суставных элементов может потребоваться артроскопия или эндопротезирование.
Синдромом «офисное колено» наше тело напоминает о важности сбалансированного образа жизни и заботы о своем здоровье. Регулярная профилактика и внимательное отношение к сигналам своего организма помогут сохранить подвижность и активность на долгие годы.
Источники
- Офисный синдром. Данилов А.Б., Курганова Ю.М. Офисный синдром. РМЖ. 2011;30:1902.
- Klußmann, A., Gebhardt, H., Liebers, F. et al. Individual and occupational risk factors for knee osteoarthritis – Study protocol of a case control study. BMC Musculoskelet Disord 9, 26 (2008). https://doi.org/10.1186/1471-2474-9-26
- Особенности лечения и профилактики остеоартрита в молодом возрасте. Страхов М.А., Загородний Н.В., Скороглядов А.В., Лазишвили Г.Д., Гаев Т.Г. Особенности лечения и профилактики остеоартрита в молодом возрасте. РМЖ. 2016;8:498-504.